按照扬州市委及第九指导组的安排部署和要求，为认真开展深入学习实践科学发展观活动，确保学习实践活动取得实效，医院党委紧密联系工作实际，在通过理论学习、调查研究，召开各层次座谈会，广泛征求和梳理各方面的意见和建议，找准突出问题，进行反馈，互相谈心交流，形成共识的基础上，于6月9日召开了院领导班子专题民主生活会。专题民主生活会，紧紧围绕“科学发展，以病人为中心，强化医疗质量与安全，实现‘四个中心’发展战略目标”这一主题，认真思考了学习和实践科学发展观对医院发展工作提出的新要求、新任务。院领导班子成员结合分工，重点查找了班子和个人在贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，诚恳地开展批评与自我批评，深入分析问题产生的原因，并提出整改意见。现将分析检查情况报告如下：
一、学习实践科学发展观的体会和形成的共识
科学发展观是世界观也是方法论，内涵丰富，具有很强的实践性和操作性，对医院的发展有很强的指导性。自开展学习实践活动以来，医院党委坚持以科学发展观的理论学习为基础，以“提高思想认识，查找突出问题，促进医院发展”为目标，以“科学发展，强化质量安全与服务，实现医院发展战略目标”为主题，深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质，联系思想和工作实际，转变思想观念，找准影响和制约医院发展的突出问题，选准突破口，重塑形象，实施跨越发展，着力提高领导科学发展的能力。通过学习和针对调研、座谈会相关内容和对照检查，全体党员干部对科学发展观的认识普遍有了新的深化提高，在思想观念上有了新的转变，对如何以科学发展观指导医院发展工作形成了新的共识。
第一、必须解放思想，转变观念，形成医院发展的强劲合力。科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。在科学发展观指导下，结合医院发展实际，要把想法和干法有机结合，把思想认识高度统一到发展战略目标上来，缺什么就补什么，增强贯彻落实医院整体发展思路的自觉性和坚定性。
第二、必须增强发展意识、整体意识、责任意识和忧患意识。目前医院的发展总体情况是好的，但也存在不少问题，有些问题如不解决，将严重制约今后的发展。因此，增强班子及全院干部职工的发展意识、强抓机遇意识和创新意识是当前工作的关键。
第三、必须统筹兼顾，协调发展。医院的发展，不仅在面上的发展，更在于质的发展，这两年经过努力，医院的就医环境和条件得到了一定的改善，但关键在于今后能不能实施有效的管理，能不能有效的强化内涵建设，能不能解决医院持续发展的问题。
第四、必须注重加强和改进党的建设，进一步强化领导科学发展的能力和水平。要着力提高中层以上干部，运用科学发展观解决实际问题的能力，保持和发展党的先进性，建立健全反腐倡廉的长效机制，充分发挥党员的先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用，为医院科学发展提供坚强的政治保证和组织保障。
二、当前影响和制约医院发展的突出问题
在学习实践科学发展观活动中，医院党委结合工作实际，认真学习，深入调研，广泛征求意见，多次召开党委及中心组扩大会学习讨论，领导班子成员相互谈心交流沟通，对梳理和汇总的问题进行深入思考研究和提炼。我们认为影响和制约医院发展的突出问题主要表现在以下几个方面：
（一）理论学习和实践不够系统、全面，对科学发展观理论指导工作的理解肤浅。主要表现在对科学发展观的内涵理解和把握不够深透，理论学习停留在规定动作上，存在重工作、轻思考，重形式、轻内涵，重理论、轻实际现象。深入基层开展调查研究较少，不能充分了解基层情况，工作上有时缺乏针对性，用科学发展观解决医院发展中遇到的各种问题能力不强。
（二）思想保守，观念陈旧。由于体制及其它方面的原因，我们在相当大的程度上，依赖上级部门的财政拨款，医疗市场的竞争意识不强，主要表现为等靠要的思想，始终存在着靠上级给政策，向上级伸手要的思想和做法。主动发展意识不强、思路不宽、举措不多。没有从市场观念的角度出发，研究市场、分析市场，没有充分按市场经济规律办事。同时，挖掘自身潜力、发挥自身优势不足，在一心一意谋发展上、解决突出问题上，做大做强的意识和魄力不足。
（三）管理粗放，执行力不强。主要表现为没有实行精细化管理，规章制度没有得到严格的贯彻和执行，在理解和掌握人性化管理与制度、规范化管理的尺度上把握不准，在实行院长领导下的科主任负责制，充分发挥科主任管理作用方面仍存在许多问题。医疗质量安全重视仍待加强，医疗纠纷时有发生。医疗核心制度、规范程序等方面和等级医院的标准有一定差距，缺乏有效的医患沟通机制，硬件设施还不到位。
（四）学科建设和人才培养等办法不多。主要表现为：缺乏高精尖的人才和技术，人才培养工作没有突破性进展，有优势专科，但没有优势人才和技术，在学科建设、人才培养方面等缺乏有效的竞争激励机制。
（五）深入基层少，沟通交流不多。主要表现为：主动服务意识不强，缺乏换位思考，没有始终把群众的利益和诉求放在第一位，对职工的引导和鼓励不足，班子的凝聚力和向心力有待加强。对患者和职工关心和关注的问题，深入调查研究不足，潜在地阻碍着医院的发展。
（六）对党建工作重视不够，未能把加强党建工作与促进解决医院发展中存在的问题有机地结合起来。主要表现为：党建工作形式单一，创新力不足，局限于固有形式，方法陈旧；党员先锋模范作用有待进一步加强，基层党支部战斗堡垒作用有待进一步发挥；党组织的吸引力、凝聚力有待进一步提高。
（七）医院文化在促进医院发展上感染人、凝聚人的作用不强。主要表现为：医院文化的特色和特征不明显，难以使人产生认同感；没有重视医院文化的总结提炼和传承，忽略了在医院文化形成中每个人的主观能动作用。
三、存在问题的原因分析
深刻剖析存在的问题和不足，除了客观上医院依赖上级经费来源，完全市场经营、自负盈亏等缺乏有效的指导和帮助外，更多的还是主观上存在许多与科学发展观要求和医疗市场发展需要不相适应的思想和观念。主要表现在以下几个方面：
第一、理论学习不够深入，对科学发展观的理解和认识不够深刻。多忙医院事务性工作，很少钻研深层次理论的学习。理论功底不够深厚，对科学发展观的深刻内涵、精神实质和根本要求没有全面理解和把握，没有很好地从世界观、方法论的高度充分认识科学发展观的重大指导意义，导致在医院发展工作中思想不够解放，视野不够宽阔，创新不够有力。
第二、思想观念，工作能力尚不能完全适应医院急需要发展的形势的要求。思想观念是行动的先导，体制机制的创新源于思想观念的转变。面对医院今后工作，如何做好均衡持续跨越式发展，部分干部的思想观念还不能完全适应形势的要求和医院快速发展的需要，仍习惯于凭经验工作，按老方法办事，缺乏敢闯敢试，敢为人先的勇气。观念和知识更新不快，工作能力和水平与医院发展的新形势新任务有明显距离。
第三、是对医院发展的重点工作没有很好的把握。人才、学科建设、医疗质量与医疗安全是医院事业发展的生命线，也是医院做大做强，快速发展的根本所在。因此，提高全院职工的认识，强化各级管理，寻找创新手段是医院未来发展关键。
第四，对医疗市场的竞争形势缺乏深入的思考与研究。在当前医疗市场竞争激烈的情况下，谁先研究、分析，谁先发现、满足市场，谁就有立足之地，谁就能得到优先发展。尽管这几年医院的竞争能力有了加强，医院的创收也有了显著提高，但我们的基础还较单薄，距事业的强大差距较大。因此，培养全院职工的市场竞争意识迫在眉急。
第五、工作作风还不够扎实。突出存在重业务轻学习、重经验轻创新、重眼前轻长远、重关系利益轻大局利益问题。虽然制定了一系列的规章制度流程规范，但抓具体落实和执行的力度不够，与高标准、严要求相比，领导班子在思想建设和党性锻炼方面存在只求过得去，不求过得硬的现象。
四、整改措施和推动医院跨越式发展的思路
学习实践科学发展观，进一步解放了思想，统一了认识，我们将充分调动班子成员及全院职工积极性，谋划医院发展思路，不断创建和完善科学发展的制度措施。
1、转变观念，统一思想，建立科学发展的医院管理模式。不断强化全院职工的竞争意识、主动服务意识、忧患意识及风险意识；倡导爱岗敬业的奉献精神，团结协作的团队精神；提高科学化、规范化管理水平。完善院科两级管理体系，加强对科室的管理，促进医院发展；完善医疗质量管理体系，实施全员全程全面质量管理；完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。完善各项制度，通过争创三级医院，使医院的管理走上科学化轨道。
2、打造精干的行政管理和业务管理干部队伍，构建强有力的执行力团队。人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和目标责任制化。深化人事、分配制度改革，进一步加强与二院的资源整合，创新人事、分配、人才激励机制；进行技术创新，通过各种激励机制鼓励和支持各科开展科研、新技术、新项目；进行管理创新，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学全理有效整合配置，使其发挥最大效益。通过强化院长领导下的科主任负责制及对中层干部的目标管理和考核，不断增强服务宗旨，树立民本思想；通过实行责任追究，使医院各级管理者在其位谋其政，踏踏实实做事，务求实效；通过竞争机制，促进管理队伍的活力，使想干事的人能干事，干成事。
3、通过精细化管理，以病人为中心，满足患者需求，努力打造医院服务品牌。坚持以病人为中心，牢固树立全心全意为病人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者的医疗需求。通过注重人才培养，强化学科建设，建立起医院的名医梯队及以脑科为特色的专业学科。通过不断拓展业务，错位竞争，努力取得社会效益和经济效益双丰收。
4、加强内涵建设，全面提高医疗技术水平。医疗技术水平是医院生存和发展的基石，要以“三基”“三严”训练、专科培训和继续教育为突破口，着力提高全体医务人员的医疗技术水平。通过健全各项管理制度，堵塞漏洞，提升管理效益；通过严格执行医疗护理核心制度和操作规范流程，增强责任意识、风险意识，保障医疗质量安全；通过文明服务礼仪及行为规范，改变精神面貌，塑造医院外显文化，提升医院形象。
5、以人为本，着力提高职工幸福指数。在医院不断发展的同时，切实为全院职工谋利益，使职工共享医院发展成果，生活质量不断改善，社会价值不断提升，幸福感和自豪感不断增强。
6、营造良好的医院发展环境。首先努力构建有利于医院发展的外部环境。通过与省民政厅、扬州市政府和相关部门的联系沟通，积极互动，使医院成为人人关注其发展的专科医院。其次精心打造积极和谐的内部发展环境。多方筹措资金，引进高精尖医疗设备和技术，分步落实医院重大建设项目，使医院的硬件设备、病人门诊、住院和全院工作环境明显改善。通过加快项目建设、改善病房设施，创建良好的人文环境、住院环境、工作环境和生活环境，形成有序和谐的院内环境。
就学习实践活动而言，有其阶段性，但对科学发展观的学习和实践需要不断深入，医院事业的发展需要不断推进。作为医院的领导集体，我们必须时刻牢记自己的责任和使命，在各自的岗位上尽心工作，甘于奉献。
