| 老年性痴呆症（ＡＤ）是一种导致痴呆的中枢神经系统退行性疾病。大多数患者病情的发展并不是它真正死亡的原因，而诸多的并发症如肺炎、泌尿系统的感染、褥疮等等是导致死亡最常见的危害因素。由于目前病因不明，因此对它的综合性治疗和护理应放在重要地位。虽然对中晚期病人，药物治疗目前还不能取得令人满意的结果，但对早期ＡＤ应积极进行治疗，对延缓病情的发展和提高患者的生活质量都有明显的效果。现介绍目前能做到的数种治疗措施。 １．药物治疗。（１）中药治疗。近１０年的文献检索中查出４０余种方剂对ＡＤ均有一定的治疗作用。中医认为痴呆是一种“迂”病，因此活血化瘀是核心。如目前最常用的复方丹参制剂。（２）乙酰胆碱酯酶抑制剂。因ＡＤ病人的胆碱能神经介质下降，那么使用乙酰胆碱酯酶抑制剂可以遏止乙酰胆碱的分解，从而使病人胆碱能神经介质增加。（３）提高脑部供血的药物，如尼莫地平等。（４）促进脑细胞新陈代谢的药物，如脑复新等。 ２．操作性训练。张学良将军高寿的惟一秘诀是，从早晨起床后做的第一件事，到晚上入睡的最后一桩事，几乎每天都一样。可见反复训练病人的记忆力，认知功能、操作能力等是一项很重要的措施。 ３．适当活动。可提高人体各个脏器的生理功能，包括大脑在内。 ４．积极参加社会性活动。鉴于人有躯体性、心理性、社会性三大特征，因此病人不能孤独生活。ＡＤ患者同样是如此，且增强ＡＤ病人的社会支持系统更为重要。 ＡＤ可以说是一种“长寿病”，因为它是随着年龄增加而发病率递增。在一个平均寿命不足５０岁的旧中国，这种病就相对很少见。在当今社会中却是老年人的常见病。 从现代对ＡＤ的治疗水平看，早期病人在确诊后应积极进行治疗。鉴于前述此病并发症的危害性，因此护理和心理治疗比医院治疗更为重要。（完） 林其根 |
