| “养儿防老”是中国文化的传统。患癫痫的病人能否生育也是众多病者及亲属关心的问题。虽然癫痫患者中有５％的家族史，但有家族史不等于有遗传史。如果连续几代都患有癫痫病，以不生育为好。 一般来说，在控制发作，脑电图基本正常情况下，完全可以生育；问题是选择控制发作的抗癫痫药物有数十种，哪几种对胎儿发生畸形的可能性小，是病人与亲属极其关心的焦点。不管是动物试验还是临床实践，常用药中苯妥固钠、鲁米那、丙戌酸类、氯硝西泮等致胎儿畸形率均有增高趋势。只有卡马西平至今未见有致胎儿畸形的报道，但卡马西平仅对致痫灶在颞叶有“靶症状”的效果，还远远不能控制其它类型癫痫的发作。而最新的抗癫痫药物——妥泰，既具有广谱的抗癫痫作用，又有较高的安全性。经临床应用，至今国内外未见对胎儿有毒副反应的报道。因此癫痫患者准备怀孕前，需逐渐递减撤掉其它癫痫药物，然后以妥泰为主，备之卡马西平，既能控制所有类型癫痫的发作，又能使胎儿畸形的发生率降低到最低限度。所以在使用上述两种药物，３－６个月内未有发作，脑电图检查基本正常的情况下，完全可以怀孕，无须为“望子心切”而烦恼。（三） 林其根 |
