| 在临床中，发现病人有以下情况时，应考虑到近期内有自杀的可能性，同时有多项表现者，危险性更大，要加强防范。 １．近期内有过自伤或自杀未遂行动，其再发自杀行为的可能性非常大。在以求助为目的的自杀行为多次重复后，周围人常会认为患者其实并不想死而放松警惕。另外，当患者采取自杀这一手段并没有真正解决问题后，再次自杀的危险性将会大大增加。 ２．向亲友、同事、医务人员或在个人日记作品中流露出消极、悲观的情绪，表现过自杀的意愿；和有医学知识的朋友讨论自杀方法，或购买可用于自杀的毒物、药物、刀具；或常在江河、悬崖、高楼徘徊者，提示患者可能已有自杀计划。另外病人不愿与别人讨论自杀问题，有意掩盖自杀意愿亦是一个重要的危险信号。 ３．近期遭受了难以弥补的严重丧失。面临严重损失的早期容易自杀，习惯以后，危险性反而减少。或当事人对某人、某事、某团体有强烈的敌意攻击性，而对方太强大时，可产生自杀。 ４．慢性难治性躯体疾病病人突然不愿接受医疗干预，或突然表现情绪好转，与亲友交代家庭今后计划的安排和打算。精神病患者，特别是抑郁症、精神分裂症、酒精依赖、药物依赖患者是公认的自杀高危人群。有自责自罪、被害、虚无妄想，或有命令性幻听，强制性思维等症状者，更应警惕。（三） 周朝昀 |
