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神经康复系列专题(八)——失用症的康复

发布时间:2016-05-03

为什么会产生失用症呢?正常的有目的的动作是一个感觉——观念(意念)——运动的过程,要完成任何一个复杂的随意运动,不仅需要上下运动神经元与小脑系统以及锥体外系的整合,还需要有高级神经活动如运动意念(观念)的参与,这是联络区皮质的功能。当左侧顶叶下部缘上回等这些联络区皮质损伤时,即使没有瘫痪,也难完成技巧性随意运动,动作显得不连贯、不确定和无目的性,即产生失用症。 失用症的康复训练主要是引导患者正确运用以前所习得的运动技能,通过反复训练,使受损区周围皮质形成代偿,重新建立起联络功能。例如,将沏茶分解为把茶叶放进茶壶、加开水、盖上壶盖、倒茶等几个过程。训练时,首先将整个过程演示给患者观看,同时指出其中的注意事项,再让患者将几个过程分别进行实践,最后,让患者将几个过程有序的串联起来。可以通过语言进行提示,引导患者完成动作。如果用口头命令不能生效,可再次示范和视觉暗示。对困难的作业,应加强练习和重复,并多鼓励患者,以增强其信心。 王鑫 神经康复热线051487256779

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