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谈谈神经性厌食症

发布时间:2016-05-03

一位22岁的女孩,节食四年,对她来说,天底下最可怕的事情就是吃饭。结果身体机能和精神状态都已经到了崩溃的边缘,医生诊断她患的是神经性厌食症。厌食症是种什么样的病?神经性厌食症是一种慢性进食障碍类疾患,其主要特点是①精神心理变态和躯体印象障碍;②自我引起的进食过少及其造成的严重的营养不良和体重下降;②闭经。 1689年Richard Morton首先描述了一例18岁的女病人,因悲伤和焦虑造成“神经性消耗”,病人极度消瘦“象一具仅包有皮肤的骨架”,闭经。1873年william Gull将该病命名为神经性厌食,对本病的临床表现做了正确的描述。在以后的数十年内神经性厌食症杖与垂体车中相混淆,直至1930年才得以澄清,其时Berkman指出该病系精神心理异常所致。尽管神经性厌食症这一名称延用至今,但确切地说它并不适当,因为大多数病人并非真正厌食,只是由于存在精神心理异常,全神贯注于食物,否认或宁愿忍受饥饿,以达到所希望的“苗条”的目的。 神经性厌食症的真实发病情况尚不清楚。过去认为该病罕见,但是60年代后国外报告的神经性厌食症发病率显著增加。例如在纽约接受治疗的新病例发病率,从1960-1969年的0.35/10万增至1970-1976年的0.64/10万;在瑞士从1950年的0.38/lO万增至1970年的1.12/I0万。还有人报告80年代中期新病例的发病率已达3.26/10万。我国的发病情况尚缺乏统计资料,但近年来医院就诊的新病例有增多的趋势。 神经性厌食症会造成患者和家庭成员的生活质量的下降,如果不治疗的话,死亡率很高。所以目前神经性厌食症已经引起全世界的关注。法国目前约有3万至4万名厌食者,其中90%是年轻女性。近日,法国国民议会(议会下院)通过的一项法律草案规定,散布厌食主义信息属于违法行为,将面临监禁和罚款的法律制裁。 根据这项法案,如果有人鼓励他人通过厌食的方法追求瘦身效果、并导致节食者健康受损,那么散布这些信息的人将面临入狱2年、罚款3万欧元的惩罚。如果受害人因此死亡,那么散布信息者将会被处以3年监禁和4万欧元的罚款。(周朝昀)

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