脑瘤术后不敢睡觉 患者男性,52岁,教师。脑瘤术后半年,突然发生癫痫发作,6至7天周期性发作。三个月来,自己不敢离开家和家人,心情不好,烦躁、焦虑、食欲差,特别是不敢睡觉,担心睡眠中会出现意外,比如睡眠中的猝死。患者认为人一旦有了此病,一切都完了,请病假后一直不想上班工作,认为工作和生活中困难重重,生活缺乏动力,甚至有消极悲观念头。心理中心会诊考虑诊断为“脑瘤术后癫痫伴发抑郁反应”。心理干预给予心理治疗及抗抑郁药物治疗,考虑患者在服用抗抑郁药物后会加重癫痫发作,所以药物应选择无诱发癫痫的不良反应的和较小的剂量。经过四周的心理治疗(共进行了5次治疗)与药物支持,患者情绪改善明显。 (声明:所有案例均经技术处理和患者同意,其余人请勿联系对照。) |