我们在谈及脑电图作用时,唯一凭脑电图检查可以确诊的是“失神性小发作”与“变异性小发作”。前者脑电图描记中阵发性出现3次/秒棘——慢波、后者为2.5次/秒棘——慢波。它在临床上的表现往往是病人突然的“双眼一愣”(失神),历时数秒钟。如有的小孩捧着碗吃饭时,突然双手放松,当碗跌破时,病人亦清醒了。不了解此病的表现,家长还责怪小孩吃饭调皮。上述两种小发作治疗的预后良好,只要坚持服有效的抗癫痫药物,一般在18岁左右就停止发作,如不能及时发现或坚持服药,极少的病例在18岁左右会转化成“大发作”。“婴儿痉挛”亦属小发作的一种类型,脑电图描记中会出现特征的“高峰节律紊乱”,治疗需配合激素治疗,预后极差。 在其它类型癫痫的治疗过程中,由于选用药物的不恰当,或剂量不到位,病人突然出现头部的扭转,或短暂的“失神”,或双手突然的握紧等,历时瞬间而消失,这不称为“小发作”,而是原来发作类型的“不完全性发作。” 林其根 |