| 我有一位朋友，３月前开始每天腹泻十几次，到综合医院消化科就诊，服药后病情稍有好转，但半月后每天仍腹泻１０次左右。自觉心理不舒服，查心电图正常，因腹泻不止而控制饮食，经常喝稀饭，晚上睡不着，紧张、焦虑，消瘦明显，到多家医院就诊，做过各种检查，未发现明显器质性病变。１月后，腹泻次数有所减少，曾两次试着停药，没过两天，腹泻又复发，因病久治不愈而更加紧张、焦虑、心情烦躁，并影响日常生活及工作。我听说后认为，腹泻可能与其工作劳累，睡眠不好，加之一天泻１０多次而心理紧张有关，故考虑是“肠道易激惹综合征”，予以“谷维素”、“多虑平”等治疗二周后病情缓解。他问我，腹泻怎么会与心理因素也有关？ 其实，肠道易激惹综合征，是心身疾病的一种，此病的发生与心理因素、性格特征及饮食等诸多因素有关。各种心理因素，如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活工作上的困难等，如长期得不到合理解决，均可干扰高级神经的正常活动，影响植物神经功能，引起胃肠道的功能障碍，其在本病的发生和发展中起重要作用。病前性格特征如敏感多疑，处事小心谨慎，情绪反应强烈等是发病的基础条件。饮食不当，食物过于粗糙，或过量进食生冷食物等常是发病的促发条件。该病常见症状有腹痛、腹胀、腹泻或便秘，也有的为腹泻与便秘交替出现，还可有头痛、乏力、多汗、心悸等植物神经功能失调症状。各种心理功能紧张刺激、失眠、气候的急剧变化可使症状加重或发作时间延长。治疗方面除予必要的药物治疗及注意饮食和生活规律外，还应接受心理治疗，消除其思想顾虑。 玉玫 |
