| 老年性痴呆（ＡＤ）仅是病理学诊断，对它的病因至今没有突破性进展。经过长期的实践观察及科学研究，发现下列情况是发生ＡＤ的高危因素，从预防角度上说，要尽量避免这些危险因素，以减少ＡＤ的发病率。 （１）年龄：老年人随着寿命的延长，群体中ＡＤ的发生率亦愈高。（２）遗传：因ＡＤ有遗传倾向，那么有ＡＤ家族史的成员，更要注意预防影响ＡＤ发生的高危因素。（３）头部外伤史：有头部外伤史的人群容易发生ＡＤ，所以外出安全尤为重要。（４）曾有甲状腺疾患的病史者。（５）高龄产妇的子女。（６）糖尿病患者。（７）中毒：如长期吸烟嗜白酒者。（８）文盲或文化程度较低者。（９）严重的刺激。众所周知，心理——社会因素目前已成为重要的致病源。尤其是老年人，生理功能与心理上应付应激能力都在逐渐下降，经不起重大精神创伤的冲击。如美国总统里根，当他一下任，由于他不能及时调整自己的心态，适应公民性生活，自体免疫功能的急剧下降，很快呈痴呆状态。（１０）铝在体内蓄积：正常人１克脑组织中含微量元素铝仅为１．９微克，而ＡＤ病人脑组织中铝的含量是正常人的３０—４０倍。（１１）脑供血不足：正常情况下每１００克脑组织，一分钟内要供应２００毫升血，如果下降到每分钟仅供应２０毫升，那么缺血的脑组织将逐渐出现水肿、变性、坏死。高血压、高血脂、动脉粥样硬化都会引起脑供血不足。如果脑内黑质区域供血不足，促使黑质细胞脱落，造成胆碱能下降，可能导致ＡＤ的发生。（１２）不善于用脑。健脑才能养生，不善于用脑，可促使脑细胞过快老化。 前两次谈到ＡＤ的病理改变是有选择性的脑组织变性之萎缩，最早是边缘系统的海马区域。海马区域脑组织生理功能正常与否，与人类记忆密切相关，所以ＡＤ发生的最早表现首先是记忆障碍。临床上首发症状不是记忆障碍，不管其表现如何，就不能诊断ＡＤ。为此我们必须不断地并有意识地训练我们的记忆能力。如一周打一次娱乐性麻将，是训练记忆能力的有效措施，但万万不能时间太长。当然训练记忆能力有多种形式，因人而宜。另外，老年人充足的睡眠十分重要。因为人体在白天新陈代谢快，产生的“垃圾”（有毒物质）亦多；而睡眠休息中，人体新陈代谢变慢，体内产生的“垃圾”也明显减少，这样白天体内积聚下来的“垃圾”就得以及时清除，避免“自身中毒”。 林其根 |
