| 心理冲突是人们生活中一种常见的状态，几乎谁也不能避免。概而言之，心理冲突是当事人无法调和的两种情欲和行动倾向的对立，是态度或价值的冲突。如某人出于好心想给领导提意见，可是又怕得罪领导，这就是一种心理冲突。 心理冲突的研究是和心理治疗的近代尤其是现代发展联系在一起的。因此，精神病学研究限于病态的和可以理解的心理冲突，它必须符合以下四条标准：（１）大脑没有器质性病变存在的证据。（２）当事人感到很痛苦，不能自拔。（３）妨碍了人际关系，或者使工作学习的效率下降。（４）持续时间长，因为心理冲突可以是建设性的甚至是创造性的。 病态心理冲突的心理治疗有两块基础，其一是我们正常人都不能免于心理冲突（这使病态心理冲突成为可以理解的）；其二是心理冲突有可能发生建设性的转化。病态心理冲突大致可以分为两类：人格障碍的心理冲突，神经症性心理冲突。心理冲突有常形和变形两种形式。心理冲突的常形有两个特点：１．它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，外行人和局外人完全可以理解；２．它具有明显的道德性质和道德含义。心理冲突的变形也有相应的两个特点：１．它涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因此，外行人和局外人感到不可理解，认为病人“神经有毛病”或钻到牛角尖里出不来了；２．它本身不带有明显的道德色彩。心理冲突的常形是正常人所不能避免的，而常形在某种情况下是可以转化成变形的，这里就不细说了。人格障碍者的心理冲突大多是常形，只是过于弥散，且多涉及日常琐碎。神经症性心理冲突之典型表现是变形，如恐怖症、强迫症等，但这两者有重迭。 临床见到的心理冲突有以下常见的表现：（１）感到控制不住自己的情绪和思想，同时又觉得非控制住不可。这是最一般的形式。（２）感到持续的心情紧张或焦虑而无法使自己松弛。（３）经常后悔，却悔而不改。（４）对未来缺乏信心，却绝不甘心。（５）模糊而强烈的委屈感。（６）对同一个人既有强烈的依赖心理，又有不满和抱怨心理。（７）完美主义伴随的自我苛求和自我挫败。（８）自卑与自大的冲突。（９）性的心理冲突。（１０）所谓恶性循环。神经症性恶性循环的特点是事与愿违；愿望愈强烈，结果愈糟。（１１）自己实现的预言。预言考试将失败，一到考场便紧张害怕，结果考不出实际水平，甚至丢三落四，发生了许多完全可以避免的错误，预言实现了。（１２）神经症性行为：行为使痛苦减轻，或者使面临的问题得到暂时的和表面的解决，却给进一步和彻底解决问题造成更大的困难。发泄、迁怒、回避、仪式化动作等都是神经症性行为。迷信药物，追求持效治疗，也是神经症性行为。 英子 |
