| 利用脑电图、ＣＴ扫描、磁共振和大脑血流量测定等高新技术手段，发现了注意力缺损多动障碍儿童与正常儿童在神经解剖结构方面的不同之处。研究发现，额叶区的失调与注意力缺损有关，障碍儿童在大脑的这一部位存在着血流量减少和脑电图活动减少的表现，可能是此区域内的代谢活动要少于正常儿童。但他们在以感觉和感觉动作为主的区域内的代谢活动却比正常儿童多。注意力缺损多动障碍儿童额区的脑电δ、θ的分布显著高于正常对照组，提示额叶功能不足，致使这区域的认知功能受到一定影响，并很可能对情绪行为的调节和控制有一定困难。 我们知道，脑电图也可以测定脑功能状态。格罗斯等发现，注意力缺损多动儿童中异常脑电图占５３％，国内侯沂等对７５例障碍儿童的脑电图研究发现，脑电图异常占５２％。古巴科学中心报道，有此障碍的儿童脑电图异常率为４２％，且主要表现在过多的尖波大量阵发性活动，与年龄不符，显著有别于正常儿童。在日本、中国、韩国三国的脑电图跨国研究中揭示：注意力缺损多动障碍儿童脑电图有非特异性的慢波活动增加。 医学研究表明：较年幼的正常儿童慢波活动也较常见。随着儿童年龄的增加，慢波活动逐渐减少。到青少年后期，脑电图才基本稳定。所以，注意力缺损多动障碍儿童的脑电图有过多的慢波活动，可被合理地解释为反映了他们大脑功能成熟迟缓。这类儿童的神经生理功能改变，提示有中枢神经系统缺陷的生物学因素存在。此外，有些研究者提出，大脑右半球与注意力缺损有关。右半球受损似乎会造成注意力分散，难以完成有意动作。 研究认为，大脑的前额叶是专门负责人的计划能力和行为的执行机能的，前额叶的作用是将观念和想法付诸于行为，抑制某些无关的刺激，如果大脑的这部分功能落后，则会出现自我控制力低下等注意力障碍。（１３） 叶青 卜茹 省扬州五台山医院学习困难与儿童多动专病门诊：每周六上午８：００－１１：００。 |
