常见而为人们熟知的癫痫发作是“大发作”,它主要表现为突发性四肢抽搐、人事不知。在癫痫专科门诊中还可见到一些癫痫发作的特殊表现,其中比较常见的是“自动症”。 自动症发作时表现为在意识模糊的基础上出现的自主动作,形式多样,可能是重复原先正在进行的动作或是新的动作。从症状上来分可包括: (1)口咽自动症:表现突然做吸吮、咀嚼、吞咽、舔食等口部动作; (2)姿势自动症:无意识地重复某种简单的姿势; (3)习惯性自动症:表现为重复某种简单的动作,如搓手、摸衣物、解扣脱衣,抚面等; (4)言语性自动症:多为简单语言的重复或叫喊等; (5)梦游症:是自动症在夜间的发作,表现为从睡梦中突然起来走动、开门、开窗、移动东西、甚至外出等,常面无表情,叫之不应,持续数分钟,后自动卧床睡眠而告终,醒后不能回忆; (6)神游症:为激动性自动症,发作时患者对周围环境有部分知觉,并可作出相应反应,可在很长时间内进行协调性活动,如行走、奔跑、乘坐或驾驶车辆、买东西、付款,甚至可与人交谈、外表看似正常,但仔细观察患者注意力不集中,多数患者发作后不能记忆,一般持续数分钟,偶见持续数日,甚至达数周者。 和其它癫痫发作特点一样,自动症发作也具有重复性、刻板性的特征,也就是说每次发作时的表现均相似。这一类型的发作往往提示病变在颞叶或额叶,在发病间隙期病人亦可能存在记忆障碍或情感不稳定等表现,使用卡马西平或与安定类药物合用可获得较好的疗效。叶兴荣 继续关注:特殊类型的癫痫发作 |