| 笔者最近在临床工作中见到一例14岁的初中生，近两年来不能上学，每到学校里就呕吐不止，家长已为是小孩胃肠道功能不好，于是休学一年看病，做了三次胃镜，服了很多药，小孩呕吐症状消失了。可第二年开学，进学校以后又出现呕吐伴焦虑紧张，不能进教室，老师怀疑是心理问题，建议来我院心理科门诊。经检查小孩是患了“学校恐怖症”。 “学校恐怖症”是儿童发育过程中一种特殊的心理性疾病。通常见于小学生或初中学生，病儿对上学有强烈的焦虑感，经过主观努力或客观施加各种压力，仍无法改善孩子的情绪。 “学校恐怖症”有三个特征 1、害怕上学，甚至公开表示拒绝上学。 2、发病期间，如果父母勉强患儿去上学，会使其焦虑加重，倘若父母同意暂时不去上学，则孩子焦虑马上缓解。 3、焦虑的症状表现为：心神不定、惶惶不安、面色苍白、全身出冷汗、心率加快、呼吸急促，甚至有呕吐、腹痛、尿频、便急等。 一般来说，6岁、11岁和14～15岁是发病的高峰年龄段，据调查，少年儿童中此病的发病率为12.97%，其中以原因不明的最多。患儿中老实、顺从、情绪不稳定性格的孩子居多，多发生于家庭中最小的孩子或独生子女、过份依赖父母的孩子和夫妻感情破裂家庭的子女，此外，过分重视孩子轻微的躯体疾病也有可能诱发本病。 “学校恐怖症”主要是“心病”，防治要对症、对因下“药”，家庭、老师要改变教育方法，切不可一味地训斥、打骂或体罚，更不能在众目睽睽之下恶声责备，伤害孩子的自尊心，同时调整期望值，减轻负担，缓解学生的压力，要注意劳逸结合，培养学习兴趣。与此同时还可在家长、老师的配合下，请专业心理医生进行心理治疗，如心理疏导、暗示疗法，急性发作时，可配合使用小剂量的抗焦虑药物。只要相关各方密切配合，就会减轻患儿的紧张心理，“学校恐怖症”就会得到有效的预防和治疗。 周宏辉 |
