| 阳痿临床分为原发性（原来性生活正常，后来出现阳痿）、继发性（躯体疾病引起的阳痿）和混合型阳痿。从病因上分为心因性阳痿（也称功能性阳痿）、器质性阳痿和混合型阳痿。临床上看大多数阳痿都是心因性阳痿，约占85-90%，大多数同操作性焦虑有关，即在性冲动时渴望完成操作任务，但阴茎不能勃起，为此更加焦虑、害怕和恐惧，担心性交失败，结果反而出现勃起不能。躯体疾病导致的阳痿需要对相应的躯体疾病进行治疗，而心因性阳痿除药物治疗外还需行为治疗。行为技术治疗阳痿主要应用性感集中练习和生物反馈治疗技术，下面分别作简单介绍。 性感集中练习行为疗法：首先要进行全身肌肉放松训练，以达到解除性焦虑的目的，因为肌肉松弛和性焦虑不能并存，为了消除性焦虑，必须进行全身肌肉放松训练，每次按头、颈、肩、胸、背、上肢、腰、下肢、骨盆肌肉等顺序进行，使肌肉收缩达30-50秒，然后放松1-2分钟，每天练习2-3次，共2-3天，此期要禁止性交，并抑制性生活，然后进行非性器官的肉体和情感交流，充分体验性行为带来的快感，此期一般训练3-5天，以后自己寻找自己性器官的敏感区，并相互抚摸、相互刺激来体验快感，此期允许勃起但不要性交，一般2-3天。 生物反馈疗法：生物反馈疗法是采用电子仪器将体内的生理功能予以描记并转换成反馈信号使患者根据反馈信号来调节自己的植物神经使副交感神经占优势，这样全身肌肉松弛的同时焦虑也会减轻，在反复训练后焦虑可以自然消除，此时再想到性生活时阴茎就能勃起，待性交成功双方均满足时再放弃仪器进行训练。 总之，如果出现阳痿，要及时找出病因，对功能性阳痿要给予药物和心理方面的治疗，当然行为治疗对功能性阳痿可以起到明显的治疗效果。 冼易平 |
