| 强迫症为何难治 张女士是南京一家公司的经理，46岁的她看起来很干练，不过两鬓苍白比实际年龄苍老了许多。她患强迫症已经十多年了，一直在上海、南京等医院治疗。她说她几乎看了国内所有知名的专家，市场所有治疗强迫症的药物也都用遍了。她说自己几乎在所有的问题上都成功，唯独在治疗强迫症方面让自己有太多的挫败感了。她是在网上看到我们医院强迫症门诊的信息，所以决定来试一试。第一次来门诊的时候，她写了一首诗给我看，诗文如下： 我控制 或者不控制 强迫情绪就在那里 不欢不喜 我想 或者不想 强迫思维就在那里 不去不走 我做 或者不做 强迫行为就在那里 不增不减 我见医生 或者不见医生 病历就在我手里 不舍不弃 强迫症在我的脑中 或者 住进我的心里 默然 习惯 寂静 共处 张女士显然用了仓央嘉措的《见与不见》的诗体，表达了多年来求医未果的心情。作为心理医生，同理心是很重要的，我很能理解张女士此时此刻的心情。但是我也必须告诉她疾病多年未愈的原因在于她没有经过系统的心理治疗。研究显示，强迫症患者大多存在着不良的性格基础，这些内在的性格往往外显成为情绪模式、思维模式和行为模式。模式即是一种习惯，一个人的习惯呈现相对稳定的特点。强迫症的治疗既需要药物治疗去控制负性的情绪，也需要经过系统的心理治疗纠正不良的性格。人要想改变自己的性格是很难的一件事情，不仅需要高明的心理医生提供适合个体的心理治疗方案，也需要来访者做出很大的努力。所以说，即使你看过国内最著名的心理医生，也不可能经过一次门诊就改变你的性格特征。张女士想通过一次心理访谈或者吃一些药物就想彻底摆脱强迫症的想法是单纯的。 改良不良性格是一个系统工程，所以需要一步一步的操作。系统的心理治疗包括规范性的诊断、心理量表的评估、心理治疗前教育、心理访谈、心理作业、治疗后评估等步骤。而且，对于一些病人来说，需要多种心理治疗整合治疗或者序贯治疗。所以，强迫症的治疗对于专业心理医生的要求是很高的，既要掌握多种心理治疗方法和多年的治疗经验，也要对药物治疗有很深的研究。治疗应采用一周一次或一周两次，疗程需要三个月到半年。经过我们一年多的回访，经过系统的心理治疗的难治性强迫症患者显著有效率达到76%，这明显高于国内其他的心理机构。张女士听了我们的讲解，对治疗的困惑减少了许多，她同意来我院治疗。对于南京来说，来扬州每周一次的门诊治疗也是可行的。对于强迫症患者来说，有时能找到可以信任的医院、可以信任的医生就是成功治疗的第一步。信任感有利于强迫症患者将系统治疗坚持到底，取得病情的痊愈。 |
