癔症专题——什么是群体性心因性反应？〔伍医生信箱〕
发布时间：2016-05-03
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伍医生：您好！
卫生部7月15日将安徽省泗县疫苗事件确定为“违规集体接种甲肝疫苗引起的群体性心因性反应”，与疫苗本身无关。并且强调各地要加强健康教育工作，如实向公众告知接种疫苗后可能出现的风险及其发生的概率，消除群众顾虑，增强群众对预防接种的信心，积极做好预防接种工作，保护群众的身体健康。大家仍然有很多疑问，究竟什么是群体性心因性反应？如何预防和治疗？
杨××
杨××：您好！
所谓“群体性心因性反应”就是癔症的群体发作，亦称为歇斯底里集体发作。是由显著的精神刺激作用于癔症性格的人而导致的心理疾病，其中心理暗示（包括他人暗示与自我暗示）在疾病中起了重要的作用。癔症的表现形式较多，有感觉和知觉的异常，如头痛、头晕、手足麻木感等等，或表现为运动障碍，如肢体瘫痪、抽搐等，或表现为意识状态改变，如昏倒。一般说来，儿童较成年人容易发病，女性比男性容易发病。委屈、气愤、紧张、恐惧是癔症急性发作的重要诱因，在一些经济不发达地区常有癔症集体发作。尽管症状表现多种多样，但检查不出器质性病变。其症状变化迅速，经常有明显的诱发性精神刺激，在引人注目的场合发作，症状具夸大性或表演性，有人围观时加重。暗示和自我暗示在症状的发生、加重、消退过程中起重要作用。发作时主要使用心理治疗，如：（1）消除周围人的语言、行为等不良暗示作用。群体发作需要相互隔离，避免彼此暗示。（2）消除紧张和焦虑气氛，不表示过分的关切和照顾。（3）使用针灸、穴位注射、电刺激、静脉注射葡萄糖酸钙等方法，既起良性暗示作用，又改善发作后的头晕、头痛，心悸、肌肉酸痛、焦虑等症状。平时应注意解除不良刺激因素，改善周围环境，帮助患儿培养健全的人格。随着年龄增大、认识水平提高，癔症发作次数将越来越少，直至完全消退。
伍医生
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